علاج اعوجاج القضيب (بيروني)
مرض بيروني يؤدي إلى اعوجاج القضيب وضعف الانتصاب، ويؤثر على القدرة الجنسية وجودة الحياة الزوجية، لكن التشخيص المبكر والعلاج المناسب يساعدان على نتائج ممتازة.
شارك هذه الصفحة:
يعاني كثير من الرجال من انحناء القضيب وبالتالي ضعف الانتصاب دون معرفة السبب الحقيقي، وقد يكون مرض بيروني هو العامل الرئيسي وراء هذه المشكلة الشائعة والمؤثرة نفسيًا وجسديًا.
ما هو مرض بيروني ؟
مرض بيروني هو حدوث تليفات في النسيج الأبيض الذي يغطي النسيج الكهفي أو المحيط به، حيث يعاني الرجل من مراحل مرض بيروني: المرحلة الحادة والمرحلة المزمنة.
وفي هذا السياق يتساءل الكثير من المرضى: ماهو مرض بيروني ؟ وهو ببساطة اضطراب يصيب القضيب نتيجة تكوّن ندبات ليفية تؤدي إلى تغير شكله ووظيفته الجنسية.
في الوضع الطبيعي يكون للنسيج الكهفي والغشاء الأبيض دور مهم في عملية الانتصاب، وعندما تحدث تليفات بهما يفقدان هذا الدور.
تبلغ نسبة مرض بيروني بين الرجال حوالي 3% من الرجال فوق سن 45 عامًا، حيث يعانون من تليفات وندبات في ساق القضيب.
علاقة مرض بيروني بضعف الانتصاب:
تُعد هذه العلاقة من أهم أسباب بحث المرضى عن: مرض بيروني وعلاجه و ما هو مرض بيروني وعلاجه، حيث إن الأنسجة الكهفية المسؤولة عن حدوث الانتصاب، والتي تمكّن الرجل من إقامة علاقة زوجية طبيعية وسعيدة، تكون محاطة بغلاف أبيض. يحدث مرض بيروني عندما تُصاب هذه الطبقة بتليفات أو ندبات، مما يؤدي إلى:
• اعوجاج القضيب.
• انكماش طوله.
• نقص عرضه.
• ضعف الانتصاب بدرجات متفاوتة.
إن 3% من الرجال مصابون بمرض بيروني، أي 3 من كل 100 رجال لديهم ندبات وتليفات في القضيب، وتبلغ نسبة من يشتكون من أعراض واضحة 6 من كل 1000 رجل، حيث يعانون إما من ضعف الانتصاب، أو ألم أثناء العلاقة الزوجية، أو اعوجاج في القضيب يمنعهم من إقامة علاقة زوجية ناجحة.
أسباب مرض بيروني
إن اسباب انحناء القضيب غير معروفة بشكل قاطع حتى الآن، ولكن توجد عدة ملاحظات، أهمها:
• مرضى السكري المصابون بضعف الانتصاب من أكثر الفئات عرضة للإصابة بمرض بيروني. وتشير الدراسات إلى أن نحو40% من مرضى السكري الذين يعانون من ضعف الانتصاب قد يُصابون بمرض بيروني، وهي نسبة مرتفعة مقارنةً بغيرهم.
• انتشاره بكثرة بين المرضى المصابين بارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم والمرضى الذين يعانون من فقدان الرغبة الجنسية أو ضعفها نتيجة نقص إفراز هرمون التستوستيرون.
• ظهوره بعد بعض العمليات الجراحية مثل الاستئصال الجذري للبروستاتا نتيجة الإصابة بسرطان البروستاتا.
• قد يحدث أيضًا بعد التعرض للعلاج الإشعاعي في منطقة البروستاتا لعلاج سرطان البروستاتا، أو نتيجة استخدام جهاز الشفط (Vacuum device) لدى بعض مرضى ضعف الانتصاب الناتج عن التسرب الوريدي، حيث تُستخدم المضخة لإحداث ضغط سلبي داخل القضيب لسحب الدم، ثم توضع حلقة في قاعدة القضيب للحفاظ على الانتصاب لفترة أطول لإتمام العلاقة الزوجية.
وقد وُجد أن جهاز الشفط من الأسباب التي قد تؤدي إلى حدوث ندبات وتليفات في ساق القضيب.
• كما وُجد أن تكرار الحقن الموضعي داخل القضيب لمرات عديدة، قد يؤدي إلى حدوث ندبات في ساق القضيب، حتى وإن كان الحقن باستخدام سرنجات الإنسولين الدقيقة.
• قد يكون المرض ذا طبيعة مناعية، إذ لوحظ انتشاره لدى المصابين بمرض بهجت، وهو مرض مناعي يصيب المفاصل والعين، وكذلك لدى مرضى الروماتويد، وهو مرض مناعي يصيب المفاصل الصغيرة.
• قد يحدث المرض نتيجة إصابات بسيطة جدًا غير محسوسة أثناء العلاقة الزوجية، وهو ما يُعرف بالإصابات الدقيقة (Minor trauma) التي تكثر لدى الأشخاص ذوي النشاط الجنسي العنيف أو المفرط، حيث قد تتكرر الصدمات الدقيقة لساق القضيب وتؤدي إلى حدوث الندبات والتليفات.
• كما توجد حالتان طارئتان مهمتان جدًا تُعدان من الحالات الإسعافية، ويجب عند حدوثهما التوجه فورًا إلى أقرب مستشفى يوجد بها طبيب مسالك بولية أو طبيب أمراض ذكورة، وهما:
o أولًا: كسر القضيب، حيث يحدث كسر في القضيب أثناء الانتصاب نتيجة تمزق الغشاء الأبيض المحيط بالنسيج الكهفي؛ مما يؤدي إلى تسرب الدم خارج النسيج وحدوث اعوجاج شديد في القضيب إذا تُرك دون علاج. وفي هذه الحالة يجب التدخل الجراحي الفوري لفتح الجلد المحيط بالقضيب وإصلاح التمزق وإزالة الدم المتجمع.
o ثانيًا: القساح (Priapism)، وهو انتصاب كامل يستمر أكثر من ست ساعات، ويحدث أحيانًا لدى مرضى اللوكيميا أو فقر الدم المنجلي عند تناولهم للمنشطات الجنسية أو الحقن الموضعية.
في هذه الحالة يبقى الدم محتبسًا داخل القضيب بعد استهلاك الأكسجين الموجود به، ويتحول إلى دم محمل بثاني أكسيد الكربون، وهو ما يشكل خطرًا كبيرًا على أنسجة القضيب وقد يؤدي إلى تليف شامل في الغشاء الأبيض والنسيج الكهفي.
اعراض مرض بيروني
تختلف الأعراض حسب شكل مرض بيروني الذي يمر به المريض، وهي كالتالي:
• المرحلة الحادة (Active phase)، حيث يعاني المريض من ألم أثناء الانتصاب أو أثناء العلاقة الزوجية أو تورم في القضيب، وتستمر هذه المرحلة من 6 إلى 12 شهرًا.
• ثم يدخل المرض في المرحلة المزمنة (Chronic phase)، حيث قد يظهر انحناء العضو الذكري، أو ندبات واضحة في ساق القضيب، أو ضعف في الانتصاب، أو تشوه في شكل القضيب، أو صعوبة في الإيلاج بسبب الانحناء الشديد، حيث يصبح شكل القضيب منحنيًا إلى أعلى أو أسفل أو إلى أحد الجانبين. في المرحلة المزمنة، تتعدد اشكال مرض بيروني إلى 3 فئات:
1. مريض لا يعاني من ضعف الانتصاب ولا من اعوجاج في القضيب، وهذا يُعد شخصًا طبيعيًا، ويمكن طمأنته بأنه قادر على ممارسة حياته الزوجية بصورة طبيعية.
2. مريض يعاني من اعوجاج في القضيب، ولكن لديه قوة وصلابة جيدة في الانتصاب.
3. مريض يعاني من ضعف انتصاب شديد لا يستطيع معه إقامة علاقة زوجية، بالإضافة إلى وجود اعوجاج في القضيب.
تشخيص أعوجاج القضيب
يُعد الفحص السريري والتاريخ المرضي حجر الأساس في التشخيص، إلى جانب إجراء فحص الدوبلر الملون على القضيب لتحديد عدد الندبات وحجمها ودرجة الاعوجاج ووجود ضعف في الانتصاب من عدمه، وبالتالي وضع الخطة الأنسب ليتم علاج مرض بيروني.
ما هو علاج انحناء القضيب
• المرحلة الحادة: إذا كان المريض يعاني من أعراض في المرحلة النشطة، ينصح أ.د. ياسر بدران بالعلاج التحفظي في الغالب باستخدام بعض الأدوية مثل فيتامين E وبعض العلاجات الفموية، مع وجود دواء واحد فقط معتمد من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج المرحلة النشطة وتقليل حجم الندبات ونشاط المرض. كما يمكن استخدام بعض المنشطات الجنسية التي تساعد على تحسين الانتصاب وتمكين المريض من إقامة علاقة زوجية مرضية.
• المرحلة المزمنة: يعتمد التدخل الجراحي على وجود الألم أو ضعف الانتصاب أو التشوه الذي يمنع العلاقة الزوجية.
o في حال وجود اعوجاج فقط: يتم علاج اعوجاج القضيب جراحيًا.
o في حال وجود اعوجاج مع قصر في طول القضيب مع وجود انتصاب جيد: يتم علاج انحناء القضيب مع الحفاظ على الطول. يُفضل عدم استئصال الندبة بالكامل حتى لا يتأثر الانتصاب، وإنما يتم إجراء شقوق عرضية متعددة في أكثر منطقة تحدبًا لتقويم القضيب مع الحفاظ على الطول وقوة الانتصاب واستقامة القضيب.
o في حال وجود ضعف انتصاب: يتم زرع دعامة ذكرية. ينصح أ.د. ياسر بدران المريض بزراعة الدعامة الهيدروليكية؛ لأن مشكلة مريض بيروني لا تقتصر على فقدان الانتصاب فقط، بل يصاحبها أيضًا اعوجاج في القضيب وحدوث ضمور فيه من حيث الطول والعرض، حيث يقصر القضيب ويقل سمكه مع الوقت. وتُعد الدعامة الهيدروليكية الأمريكية الثلاثية حلًا فعّالًا لهذه المشكلات الثلاث، إذ:
- تعالج ضعف الانتصاب من خلال توفير الصلابة والقوة اللازمة.
- تساعد بعد فترة من الاستخدام على تمدد أنسجة القضيب؛ مما يساهم في استعادة الطول والعرض القريبين من الوضع قبل الإصابة بمرض بيروني.
- يمثل حل اعوجاج القضيب المزمن.
شفيت من مرض بيروني
تم حصولي على أفضل علاج مرض بيروني في مصر مع مدة الشفاء من مرض بيروني لم تتجاوز عدة أيام، وذلك مع أ.د. ياسر بدران أفضل دكتور لعلاج انحناء القضيب.
لا تدع مرض بيروني يؤثر على ثقتك بنفسك أو حياتك الزوجية. احجز استشارتك الآن في ذكورة كلينيك مع أ.د. ياسر بدران، أستاذ جراحة المسالك البولية وأمراض الذكورة وزراعة الدعامات الذكرية، للحصول على التشخيص الدقيق وخطة العلاج الأنسب لحالتك واستعادة حياتك الطبيعية بأمان.
أسئلة شائعة
المرض لا يهدد الحياة، لكنه قد يكون خطيرًا وظيفيًا ونفسيًا إذا تسبب في منع العلاقة الزوجية أو أدى إلى ضعف انتصاب دائم.
إن مرض بيروني لا يسبب العقم بشكل مباشر، لكنه قد يمنع حدوث العلاقة الزوجية الكاملة بسبب الاعوجاج أو ضعف الانتصاب.
إن اعوجاج القضيب الطبيعي هو وجود درجات طبيعية من انحناء القضيب، مثل 30 درجة للأعلى أو للأسفل، و15 درجة لليمين أو اليسار، لكن إذا تجاوز ذلك يُعد مرضيًا ويحتاج إلى تدخل علاجي وتعتمد درجة التشوه على حجم الندبة ومكانها.